Uzziniet Savu Eņģeļa Numuru

Depresijas smadzeņu skenēšana: ko tā var parādīt

Vairāk nekā 16 miljoni pieaugušo amerikāņu vecumā no 18 gadiem dzīvo ar smagiem depresijas traucējumiem, kas ir aptuveni 6,7% iedzīvotāju. Tas ir galvenais invaliditātes cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs cilvēkiem no 15 gadu vecuma līdz 45 gadu vecumam.



Avots: rawpixel.com

Klīnika jau sen ir paļāvusies uz Diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM) kā resursu, kas palīdz viņiem diagnosticēt pacientus ar depresiju. Kaut arī vadlīnijas DSM ir skaidras un aktuālas, tas ir nedaudz subjektīvs, pamatojoties uz to, cik labi pacienti var paziņot simptomus savam pakalpojumu sniedzējam un cik labi pakalpojumu sniedzējs var novērtēt pacientu, pamatojoties uz viņu pašu ziņojumiem.



Pētnieki ir veikuši daudzus pētījumus par depresiju, lai palīdzētu viņiem labāk izprast ārstēšanas programmu veidus, kas vislabāk palīdzēs cilvēkiem ar depresiju. Nesenajās ziņās pētnieki ir sasnieguši progresu smadzeņu skenēšanā, lai palīdzētu viņiem identificēt izmaiņas smadzenēs, kas veicina depresiju. PET skenēšana un MRI skenēšana var palīdzēt ārstiem atklāt specifiskas pazīmes smadzeņu struktūrā vai smadzeņu darbībā, kas saistītas ar depresiju. Cerība ir tāda, ka smadzeņu skenēšana novedīs pie agrākas diagnozes un efektīvākas depresijas ārstēšanas.



PET skenēšanas izmantošana depresijas noteikšanai

Ideālā pasaulē ārsti varēja palūrēt depresijas slimnieku smadzenēs un redzēt, kas to izraisa. Acīmredzot tas nav iespējams, taču ir iespējams izmantot smadzeņu skenēšanu, lai redzētu dažas izmaiņas, kas notiek smadzenēs.



Viens no smadzeņu skenēšanas veidiem, ko klīnicists varētu izmantot, ir PET skenēšana. PET ir pozitronu emisijas tomogrāfijas saīsinājums. PET skenēšana ir attēlveidošanas process, kas norāda, kā darbojas jūsu audi un orgāni. Ārsti dažreiz izmanto PET attēlus kopā ar CT vai MRI skenēšanu, lai iegūtu skaidrāku priekšstatu par jomām, kuras viņi pēta cilvēkiem ar depresiju.



Tas darbojas tā, ka radioaktīvās zāles pārvietojas pa jūsu ķermeni un tiek savāktas ķermeņa vietās, kur ir augstāks ķīmiskās aktivitātes līmenis, kas bieži norāda uz slimību jomām. PET skenēšanas laikā parādās neparastas darbības jomas, kas palīdzēja atklāt smadzeņu darbības traucējumus, dažas vēža šķirnes un sirds slimības. PET smadzeņu skenēšana dažreiz parāda slimību apgabalus, pirms tie parādās citos smadzeņu skenēšanas veidos.

Avots: rawpixel.com

Radioaktīvo zāļu marķieris var iekļūt ķermenī, to ieelpojot, norijot vai injicējot tieši ķermenī, atkarībā no tā, kurš orgāns vai audi ir jāpārbauda.



Kaut arī PET skenēšana var sniegt noderīgu informāciju ārstiem, tie rada dažus riskus, kurus, iespējams, nav vērts uzņemties. Zāļu marķieris satur nelielu starojuma daudzumu. Negatīvās ietekmes risks ir salīdzinoši zems; tomēr dažos retos gadījumos starojums var izraisīt ārkārtēju alerģisku reakciju. Radiācija, pat nelielā daudzumā, var būt kaitīga grūtniecēm vai barojošām sievietēm.

PET skenēšanas rezultāti nonāk radiologos, kuri interpretēs smadzeņu skenēšanu un ziņos par rezultātiem ārstējošajam ārstam. Radiologi var izmantot PET skenēšanas rezultātus, lai tos salīdzinātu ar citiem testiem, piemēram, CT skenēšanu vai MRI skenēšanu, un rezultātus var apvienot, lai sniegtu skaidrāko priekšstatu par jūsu stāvokli.

MRI skenēšanas izmantošana depresijas noteikšanai



Medicīnas sasniegumi ir radījuši jauna veida MRI, kas atklāj depresijas pazīmes smadzenēs. Vienā no smadzeņu skenējumiem ir atšķirības asins-smadzeņu barjerā (BBB). Otra MRI smadzeņu skenēšana atklāj atšķirības smadzeņu savienojumu sarežģītajā tīklā.

Ph.D. Kennets T. Venglers ir Ņujorkas Kolumbijas universitātes pētnieks, kurš ir veicis pētījumus, lai labāk izprastu sarežģījumus, kas saistīti ar smadzeņu un depresijas saistību. Viņš ir noraizējies par lielo recidīvu un atkārtošanās līmeni, lietojot pašreizējās smagas depresijas traucējumu ārstēšanas metodes. Viņš bija pirmais klīnicists, kurš pētīja saikni starp smagiem depresijas traucējumiem un asins-smadzeņu barjeru (BBB). BBB aizsargā mūsu smadzenes no svešām vielām asinīs, kas varētu ievainot smadzenes. Tas arī aizsargā smadzenes no pārējā ķermeņa hormoniem un neirotransmiteriem, lai uzturētu nemainīgu smadzeņu vidi. BBB ir unikāla struktūra, kas ļauj smadzeņu asinsvadiem kontrolēt molekulu un šūnu kustību starp tām un citiem ķermeņa audiem. BBB funkcija ir aizsargāt smadzenes no kaitīgiem toksīniem un patogēniem, kas, iespējams, iet caur asinsriti.



Strādājot sadarbībā ar kolēģiem, Venglers izstrādāja jauna veida MRI, kuru viņi nosauca par IDEALS, kas ir akronīms raksturīgajai difūzijai, kas kodē ar artēriju apzīmētus griezienus. Šis MRI veids ļauj viņiem izsekot, kā ūdens pārvietojas pa BBB. Venglers un viņa komanda izmantoja IDEALS pētījumā, kurā piedalījās 14 indivīdi, kas dzīvo ar smagu depresiju, un 14 veselīgas kontroles dalībnieki.



Pētījuma rezultāti parādīja, ka dalībniekiem ar smagiem depresijas traucējumiem viņu BBB bija samazināta ūdens caurlaidības spēja. Būtībā cilvēkiem ar depresijas traucējumiem ūdens nebija tik spējīgs pārvietoties no viņu asinsvadiem uz smadzeņu audiem. Ūdens brīvāk pārvietojās dalībniekiem, kuri bija daļa no veselīgas kontroles. Venglers un viņa komanda arī ziņoja, ka atšķirība ūdens caurlaidībā bija ievērojama smadzeņu amigdala un hipokampa reģionos. Iepriekšējie smadzeņu attēlveidošanas pētījumi arī parādīja, ka šie divi smadzeņu reģioni ir būtiski, lai izprastu smadzeņu darbību, kas saistīta ar smagiem depresijas traucējumiem. Venglers paziņo, ka viņi spēja novērot izmaiņas BBB smadzeņu pelēkās vielas apgabalos, par kuriem, viņuprāt, tiks veiktas izmaiņas cilvēkiem ar smagiem depresijas traucējumiem.



Avots: rawpixel.com

Otrajā pētījumā, izmantojot MRI attēlveidošanu, Venglers izpētīja traucējumus kaut kam, ko zinātnieki sauc par konektomu, ko viņi izskaidro kā “pilnīgu, no punkta uz punktu smadzeņu neironu ceļu telpisko savienojamību”. Venglera pētījums ir jauns ar to, ka iepriekšējie pētījumi koncentrējās uz savienojamību starp dažādiem smadzeņu reģioniem, jo ​​tie attiecas uz smagiem depresijas traucējumiem. Šis jaunais pētījums balstās uz Guoshi Li, Ph.D., pētnieku no Attēlu displeja, uzlabošanas un analīzes grupas no Ziemeļkarolīnas Universitātes Medicīnas skolas Chapel Hill, NC, iepriekšējiem pētījumiem.

Li un viņa komanda kopā ar funkcionālo MRI (fMRI) izmantoja jaunu rīku, ko sauc par daudzpakāpju neironu modeļu inversijas sistēmu, kur viņi veica pētījumu, kurā piedalījās 66 pieaugušie, kas dzīvo ar smagu depresiju, un 66 veselīgas kontroles dalībnieki.



Pētījumā Li un viņa kolēģi varēja aplūkot aktivitāti mikroskopiskās ķēdēs, jo tie attiecas uz liela mēroga smadzeņu darbību. Li skaidro, ka veselīgas smadzenes vislabāk darbojas, ja tām ir līdzsvars starp ierosmi un kavēšanu, tāpēc viņi novērtēja ierosmes un inhibīcijas funkcijas starp smadzeņu šūnu ķēdēm. Funkcionālo MRI skenēšanas rezultāti parādīja, ka cilvēkiem ar smagiem depresijas traucējumiem muguras sānu prefrontālajā garozā bija atšķirīgi ierosmes un inhibīcijas modeļi, salīdzinot ar pētījuma dalībniekiem, kuriem nebija lielu depresīvu traucējumu. Aizmugurējā sānu prefrontālā garoza palīdz regulēt amigdalu smadzenēs. Tas ir svarīgs jēdziens, jo zinātnieki uzskata, ka depresijas simptomi var parādīties, ja smadzenes pienācīgi neaizkavē amigdalu.

Šis atklājums parāda, ka muguras sānu prefrontālā garoza ir zona smadzenēs, kas palīdz pielāgot paškontroli un emocijas. Li pētījums norāda, ka pacientiem ar smagiem depresijas traucējumiem tika samazināta ierosme un inhibīcija, kas ietekmēja viņu izpildfunkcijas kontroli un emocionālo regulējumu. Pareiza izpildfunkcija ir svarīga, jo tā palīdz mums plānot, koncentrēties, atcerēties lietas un veikt daudzuzdevumus. Li piebilst, ka viņa pētījums rāda, ka kontroles funkcijas smagas depresijas traucējumu gadījumā ir traucētas, kas var izraisīt amigdalas reakciju pieaugumu. Tā rezultātā parasti palielināsies cilvēka trauksme vai citi negatīvi noskaņojumi.

Li pētījums arī parādīja, ka talāms, kas ir vēl viena smadzeņu daļa, kas iesaistīta emocionālā regulācijā, mēdz uzrādīt lielāku atkārtotu ierosmi cilvēkiem, kuri dzīvo ar smagiem depresijas traucējumiem. Līdz Venglera un Li veikto pētījumu pabeigšanai zinātniekiem bija tikai virspusēja izpratne par smadzeņu savienojumiem. Li skaidro, ka viņa pētījums ļāva identificēt atvienojumus dažādos smadzeņu reģionos. Smadzeņu skenēšana ir spēcīgs pētnieku līdzeklis smadzeņu traucējumu izpētei, kas varētu pavērt ceļu efektīvākām diagnozēm un galveno depresijas traucējumu ārstēšanai.

Avots: rawpixel.com

Aizraujošais pētījums par smadzenēm, kas saistīts ar smagiem depresijas traucējumiem, ir tas, ka pētnieki uzzina vairāk par to, kā smadzenes darbojas visu laiku. Smadzeņu izpētes attīstība nākotnē radīs jaunu un efektīvu depresijas ārstēšanas veidu. Pagaidām nevienam nav jācieš no smagiem depresijas traucējumiem. Neatkarīgi no tā, vai simptomi ir viegli vai smagi, jūs varat saņemt palīdzību, sazinoties ar licencētu terapeitu.

Dalīties Ar Draugiem: