Kāda ir atšķirība starp SSRI un SNRI?

Brīdinājums par saturu: Lūdzu, ņemiet vērā, ka šajā rakstā var pieminēt tēmas, kas ietver recepšu medikamentus, zāļu ļaunprātīgu izmantošanu un atkarību. Rakstā atrodamā informācija nav profesionālas medicīniskās konsultācijas aizstājējs. Ar jautājumiem, kas jums rodas, vienmēr meklējiet ārsta vai citu kvalificētu veselības aprūpes sniedzēju padomu.

Izpratne par jūsu zālēm un to paredzēto lietojumu var palīdzēt jums un jūsu veselības aprūpes sniedzējam noteikt to efektivitāti. Dažādus apstākļus var ārstēt ar dažādiem medikamentiem, un šajā rakstā jūs uzzināsiet, kas ir SSRI un SNRI recepšu medikamenti un kas tos padara unikālus, kā arī to, kā tos var izmantot, lai jums palīdzētu.

Avots: unsplash.com

SSAI (selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori) un SNRI (serotonīna norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori) ir gan antidepresantu klases, kas koncentrējas uz diviem dažādiem neirotransmiteriem: serotonīnu un norepinefrīnu.

Lai gan viņi abi ir marķēti kā antidepresanti, tos katru var izmantot, lai ārstētu daudzus garīgās veselības traucējumus, piemēram, depresiju, trauksmi un OKT. Šajā rakstā jūs lasīsit par to darbības mehānismiem.

Kas ir serotonīns?

Serotonīns ir ķīmiska viela, kas pārraida ziņojumus starp nervu šūnām. To var atrast arī gremošanas sistēmā nelielos daudzumos. Serotonīns tiek iegūts no triptofāna, aminoskābes, kas atrodama jūsu uzturā. Ja jūsu uzturā ir maz triptofāna, tas var izraisīt serotonīna deficītu, kas var izraisīt nomāktu garastāvokli vai trauksmi.

Serotonīna normālais diapazons asinīs ir 101-283ng / ml. Pētījums, kas tika veikts ar pelēm, kuru smadzenēs bija mazāk serotonīna automātisko receptoru, parādīja, ka tad, kad serotonīna līmenis pārsniedz normālo diapazonu, peles, visticamāk, būs mazāk satrauktas un nomāktas.

Serotonīna pastiprinātāji

SSRI

Serotonīna līmeni var palielināt vairākos dažādos veidos, vai nu palielinot pieejamo daudzumu, vai arī samazinot atpakaļ uzņemšanas laikā zaudēto daudzumu. Visizplatītākā izvēle serotonīna līmeņa uzlabošanai ir selektīva serotonīna atpakaļsaistes inhibitora lietošana, ko parasti dēvē par SSRI. SSRI darbojas, palielinot serotonīna līmeni, kas pieejams asinīs, bloķējot receptorus, kas to absorbē. Prozac un Zoloft ir visbiežāk parakstītie SSAI. Ja apsverat iespēju lietot citas zāles kopā ar SSRI, konsultējieties ar savu ārstu. SSRI ir bijuši pirmie medikamenti, ko ārsti ieteikuši depresijas ārstēšanai kopš to attīstības 80. gadu sākumā.

SSRI blakusparādības

SSAI var izraisīt serotonīna līmeņa paaugstināšanos organismā pārāk augstu, un, lai gan varētu šķist, ka tas var vienkārši radīt lielisku garastāvokli, serotonīna sindroms nav tik patīkams, kā varētu domāt. Ja serotonīna līmenis kļūst pārāk augsts, jūs varat pamanīt dažus simptomus, piemēram, drebuļus, caureju, apjukumu un galvassāpes, raustīšanos, sirds sirdsklauves, krampjus, paaugstinātu asinsspiedienu un muskuļu spazmas. Serotonīna sindromu parasti nenosaka, veicot vienkāršu asins analīzi. Ja Jums radās kāds no šiem simptomiem un ja Jums tika uzlikts jauns SSRI vai ja Jūsu pašreizējā SSRI deva tika palielināta, apsveriet iespēju runāt ar savu ārstu. Ja serotonīna sindroms netiek ārstēts, tas var izraisīt letālu iznākumu.

Avots: pexels.com

SNRI

SNRI darbojas nedaudz savādāk nekā SSRI. Lai gan abi palielina serotonīna daudzumu, kas pieejams asinīs, SNRI darbojas arī ar citu neirotransmiteru, kas pazīstams kā norepinefrīns. Kaut arī SSRI tikai bloķē serotonīna atpakaļsaistīšanos, SNRI var izmantot arī sāpju mazināšanai un tie ir efektīvāki dažāda veida depresijas gadījumā. SNRI retāk rada ātru garastāvokļa ciklu pacientiem ar bipolāriem traucējumiem un biežāk tiek nozīmēti īslaicīgai lietošanai, jo pastāv risks izraisīt mānijas epizodi.

Tos lieto ne tikai depresijas, trauksmes un citu garīgās veselības traucējumu, bet arī fibromialģijas un nervu sāpju ārstēšanai, pateicoties to ietekmei uz norepinefrīna līmeni, kas ir dabiski radīts pretsāpju līdzeklis. SNRI tika izveidoti 90. gados un ir jaunāki par SSRI, lai gan tie ir vairāk pieejami. Tos nedrīkst lietot kopā ar SSRI, jo pastāv serotonīna sindroma risks. Visbiežāk izrakstītie SNRI ir Cymbalta, Effexor un Pristiq.

SNRI blakusparādības

Tāpat kā SSRI, arī SNRI var izraisīt serotonīna sindromu, paaugstinot serotonīna līmeni līdz bīstamam “augstumam”. Daži no biežāk sastopamajiem simptomiem, piemēram, trauksme, svīšana un nemiers, visticamāk tiek lietoti SNRI. SNRI var izraisīt aknu darbības traucējumus, ja to lieto ilgstoši. Izmantojot gan SSRI, gan SNRI, pastāv pašnāvības domu un uzvedības risks, ja to lieto bērniem un pusaudžiem.

Abiem zāļu veidiem ir nopietni abstinences simptomi, tāpēc pirms izmaiņu veikšanas ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Abstinences pazīmes ir trauksme, kuņģa darbības traucējumi un caureja, nogurums un muskuļu sāpes. Alkohols var pasliktināt abstinences simptomus un palielināt serotonīna sindroma risku. Nevienu no tiem nevar parakstīt grūtniecēm un barojošām sievietēm.

Kam domāti SSRI un SNRI?

1044 eņģeļa numurs

Serotonīns ir atbildīgs par dažādām ķermeņa funkcijām, un, ārstējot depresiju, primārā ārstu izvēle ir antidepresants, piemēram, SSRI vai SNRI. Lai gan šīs zāles visbiežāk tiek parakstītas depresijas gadījumā, tām var būt arī citi pielietojumi.

Avots: unsplash.com

SSRI darbojas tikai uz serotonīna līmeni, tāpēc tos lieto tikai depresijas un trauksmes gadījumā, jo tie ir saistīti ar garastāvokli. Serotonīnam ir cita ietekme organismā, taču tie parasti ir sekundāri simptomi no vienas no šīm problēmām. Piemēram, kuņģa darbības traucējumi ir bieži sastopami cilvēkiem, kuri cieš no trauksmes un var iziet, kad tas ir ārstēts.

SNRI ietekmē arī norepinefrīnu. Šī ir viena no ķīmiskajām vielām, ko organismā lieto sāpju novēršanai. Tas ietekmē virsnieru un nervu sistēmu, un to lieto arī kā beta blokatoru. Norepinefrīns palielina sirdsdarbības ātrumu un asinsspiedienu, tāpēc to var izmantot arī zema asinsspiediena ārstēšanai. Ir arī pierādījumi, ka tas darbojas migrēnas un citu sirds un asinsvadu problēmu ārstēšanai, taču viņiem tas tiek reti parakstīts. Norepinefrīns palīdz mazināt nervu sāpes, piemēram, išiass.

Kurš ir labāks?

Saskaņā ar pētījumu, kas veikts 2008. gadā (pamatojoties uz citu 1986. gadā), SSRI ir mazāk efektīvi nekā tricikliskie līdzekļi, kas ir pilnīgi atšķirīga depresijas zāļu klase, kas, iespējams, ir arī SNRI. Konkrēti, Venlafaxine uzrādīja uzlabotus rezultātus, salīdzinot ar visiem citiem SSRI medikamentiem, kas piešķirti pacientiem, kuriem ir smaga depresija. SNRI parasti ir nedaudz dārgāki nekā SSRI. Tomēr tas bieži atšķiras dažādās apdrošināšanas polisēs.

Daudzi ārsti apvieno antidepresantus, jo daudzi depresijas veidi ir izturīgi pret ārstēšanu. Viens no lielākajiem jautājumiem gan ar SSAI, gan SNRI medikamentiem ir tāds, ka, lai arī tiek uzskatīts, ka to efektivitāte ir 70%, laika gaitā to efektivitāte samazinās līdz aptuveni 10-15%. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc ārsti bieži nomaina zāles pēc noteikta laika.

Papildu ietekme uz noradrenalīna līmeni nozīmē, ka SNRI papildus vispārējam noskaņojumam uzlabo enerģijas līmeni (ar ko cīnās daudzi nomākti cilvēki). Lai gan teorētiski SNRI izklausās labāk, praksē, jo depresijas ārstēšana ir dažādu ķīmisko vielu līdzsvarošana smadzenēs, tās var nebūt efektīvas JŪSU vajadzībām. Ārsti bieži maina medikamentus un pielāgo devas, līdz noteiktā laikā tie ir vislabāk piemēroti.

Kas ir labākais Prieks manis?

SSRI un SNRI var nozīmēt un pielāgot tikai ārsts. Kaut arī ir svarīgi izglītot sevi par zālēm, noteikti sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu, ja jums ir papildu jautājumi.

Avots: pexels.com

Ja esat nolēmis izmēģināt SSRI vai SNRI medikamentus, bet jums nav veselības aprūpes sniedzēja, varat sākt runāt ar ārstu, lai sāktu darbu. Vietnes, piemēram, BetterHelp, ļauj pārlūkot praktizētājus jūsu apkārtnē, lai uzzinātu, kurš ir vispiemērotākais, lai jums palīdzētu. Papildus tam, ka BetterHelp var palīdzēt atrast ārstu, kurš var izrakstīt jums nepieciešamos medikamentus, tas nodrošina arī tiešsaistes konsultāciju un terapijas pakalpojumi tiem, kas cīnās ar garīgās veselības problēmām.

Kaut arī tādi apstākļi kā depresija un trauksmes traucējumi ir saistīti ar neirotransmiteriem, piemēram, serotonīnu, norepinefrīnu, un dopamīns un zāles var uzlabot bioloģiski, terapija var būt noderīga tādā veidā, kā jūs nevarat iegūt no recepšu medikamentiem, piemēram, dodot jums prasmes tikt galā.

Tādēļ konsultācijas un terapiju bieži lieto kopā ar medikamentiem, lai ārstētu daudzas garīgās veselības problēmas. Izmantojot šo stratēģiju, jūs pievērsīsities šim jautājumam no diviem dažādiem leņķiem, kas labi papildina viens otru. Zemāk jūs varat izlasīt dažas atsauksmes, lai uzzinātu, kā BetterHelp ir palīdzējis cilvēkiem pārvarēt viņu problēmas.

Padomnieku atsauksmes

1110 eņģeļa numurs dvīņu liesma

'Man patīk strādāt ar Nensiju! Viņa ir bijusi ļoti spēcinoša, ļoti līdzcietīga un ļoti saprotoša. Ikreiz, kad sūtu īsziņu vai pat videozvanu, es zinu, ka viņa būs man blakus un ka viņa man sniegs ieskatu, kas palīdzēs man orientēties. Es ļoti novērtēju šos konsultāciju pakalpojumus, un es esmu ļoti priecīgs, ka pieņēmu lēmumu veikt konsultācijas. Tas ir ieguldījums veselībā. Esmu bijis psihotisko zāļu vidū veselu desmitgadi, un, kamēr medikamenti sāpina sāpes, tie tos neatrisina. Konsultācijas dara! Es noteikti turpinu strādāt ar Nensiju. :) '

'Es ilgi nestrādāju ar Andrea, bet esmu uzskatījis, ka viņa ir līdzjūtīga un pielāgoties spējīga. Es ieteiktu viņu cilvēkiem, kuriem nepieciešama palīdzība sarežģītu traumu apstrādē un kuri ir atzinuši, ka citas sarunu terapijas pieejas nav noderīgas. Viņa saprot, ka, lai gan es praktizēju un atrodu nopelnus CBT tipa domu terapijā, domāšanas vingrinājumu veikšana PTSS epizodes vidū diez vai būs iespējama. Persona, kurai ir atmiņas akūtas krīzes laikā, diez vai būs spējīga veikt domāšanas vingrinājumus. Šķiet, ka Andrea, protams, saprot kaut ko svarīgu, kas lielākajai daļai medicīnas speciālistu, pēc manas pieredzes gan kā darba ņēmēja, gan pacienta, šajās dienās, šķiet, pietrūkst: sakot cilvēkam, kurš burtiski mirst lēnām un sāpīgi, ka viņiem jāspēj meditēt prom no šīm sāpēm un turpināt normāli bez jebkādām zālēm vai ārēja emocionāla atbalsta, ir smieklīgi. Šajā ziņā Andrea ir bijusi svaiga gaisa elpa. Viņa man palīdzēja saprast, ka, ja ārsts vai terapeits nespēj iejusties un viņi manām problēmām tuvojas ciniski un bez šaubām, viņi nevar man palīdzēt. Andrea ir pirmā persona ilgu laiku, kas mani iedvesmoja cerēt, ka tā var palīdzēt un paļauties, ka vismaz mēģinās. '

Secinājums

Izdomātie saīsinājumi, piemēram, SSRI un SNRI, sākumā var būt garlaicīgi, taču, izmantojot šo rakstu, tagad jums vajadzētu būt iespējai pateikt atšķirību starp tiem. Cerams, ka, izmantojot šo jauno informāciju, jūs varat apspriesties ar ārstu, kura opcija jums ir piemērota, kā arī apsvērt papildu metodes, piemēram, terapiju. Abi ir efektīvi rīki un var palīdzēt jums atvieglojums, kas jums nepieciešams, un prasmes, lai gūtu panākumus.

Dalīties Ar Draugiem: