Uzziniet Savu Eņģeļa Numuru

Kad bērniem ir kaujas rētas: PTSS bērniem. Pazīmes un simptomi

Priekšvēsture:




Avots: pexels.com



Dzirdot frāzi posttraumatiskā stresa traucējumi, lielākā daļa cilvēku ir ietvertas ar cīņu saistītās PTSS, ko dažreiz sauc par čaulas šoku vai kaujas nogurumu. Simptomi ir vienādi vai līdzīgi gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet bērniem tos bieži ir grūtāk noteikt, jo tie izpaužas dažādos veidos. Simptomu noteikšana ir īpaši sarežģīta jaunākiem bērniem, kuri nevar balsot vai ir neizpratnē par to, kas ar viņiem notiek (PTSS bērniem un pusaudžiem - PTSS, nd).



Turklāt dažkārt pirmsskolas līdz bērnudārza gados vecāku bērnu uzvedība tiek noraidīta kā dīvainība vai bieži tiek kļūdaini uzskatīta par iespējamām ADHD vai pat autisma pazīmēm (Rosner, Arnold, Groh un Hagl, 2012). Bērni vecumā no trīs un vairāk gadiem parasti ir pie aprūpes sniedzējiem vai skolotājiem septiņas līdz 10 stundas dienā, un dažreiz pat ilgāk. Tas nozīmē, ka bieži dienas aprūpes darbinieks, pirmsskolas izglītības iestāde vai klases skolotājs ir pirmā aizsardzības līnija, lai glābtu bērnu no nepārtrauktas vardarbības un saņemtu palīdzību pēc traumatiskiem stresa simptomiem agrīnā stadijā, pirms tā seko bērna pieaugušajam. (Cloitre et al., 2009).

Skolotāji kā reportieri



Skolotāji kopā ar citiem bērnu pakalpojumu speciālistiem visās 50 valstīs ir tā dēvētie pilnvarotie žurnālisti. Tas nozīmē, ka, ja skolotājam ir aizdomas, ka vardarbība pret bērnu notiek mājās vai jebkur citur, viņam vai viņai ir jāziņo par šīm aizdomām vietējai bērnu aizsardzības aģentūrai, sociālo dienestu birojam. Sociālo pakalpojumu sniedzēju parasti sauc par Bērnu un ģimeņu departamentu. Skolotājam nav pienākums izsaukt policiju, saņemot ziņojumu, bērnu aizsardzības birojs veiks izmeklēšanu, un tajā laikā tas ir pilnīgi ārpus skolotāja rokām un atbildības.



Dažas skolas skolotājiem to vēl vairāk vienkāršo, ļaujot viņiem izmantot skolas konsultēšanas biroju vai administrāciju kā atskaites kanālu. Tomēr šis papildu solis nozīmē vērtīgu laiku, kas zaudēts pārskatu sniegšanā un darbībās. Skolotājiem ir jāziņo par to, kā viņi ziņo, parasti ir atkarīgs no skolas rajona. Neviens skolotājs nekad un nekad nedrīkst nonākt nepatikšanās par tieša ziņojuma sagatavošanu. Tas, iespējams, ir saistīts ar protokola neatbilstībām, par kuriem daži skolotāji neziņo. Kaut arī neziņošana var izraisīt darba zaudēšanu un viņu mācību licences atņemšanu, skolotāji nav ziņojuši, bieži vien sarežģītības dēļ (Kenijs, 2004) vai neuzticības savam prasmju kopumam. Jo vienkāršākas procedūras, jo ērtāk un pārliecinātāk skolotāji jutīsies, veicot nepieciešamo zvanu vai aizpildot nepieciešamās veidlapas tiešsaistē. Pārāk daudz pieturvietu, savlaicīgi izveidojiet bīstamas nepilnības vardarbības bērniem.

Nepaziņošana, neveiksme bērnam




Avots: moody.af.mil

Saskaņā ar Alvaresa, Kenija, Donohjē un Karpina (2004) teikto, ir daudz iemeslu, kāpēc skolotāji neziņo; viens ir otrais, viņi paši uzmin. Tomēr mācību literatūrā tiek norādīts, ka skolotāji nav izmeklētāji, tie ir tikai reportieri (Alvarez, Donohue, Kenny, Cavanagh & Romero, 2005). Viņu pienākums ir tikai ziņot par aizdomām un pamatot šīs aizdomas. Dažreiz bērni uzticas savam skolotājam, vai arī skolotājs var dzirdēt, kā bērns spēlē vai pat sarunās ar vienaudžiem atkārtoti izdara ļaunprātīgu rīcību.

Par to būtu visvieglāk ziņot, jo ir verbāli pierādījumi. Tomēr daudzi skolotāji noraidīs to, ko viņiem ir teicis vai dzirdējis, kad bērns meklē uzmanību vai viņam ir pārāk aktīva iztēle. Skolotāja pienākums nav izdarīt tik bīstamus pieņēmumus. Vienīgais, ko skolotājam vajadzētu piezvanīt, ir ziņojums par dzirdēto vai redzēto.



Skolotājiem nevajadzētu atkārtoti uzminēt sevi situācijās, kad ir apdraudēta bērna drošība un, iespējams, pat dzīvība. Viņiem jānodrošina nepārtraukta apmācība visa mācību gada garumā, kā arī papildu semināri, kas pieejami vasaras mēnešos. Skolotāji nav garīgās veselības profesionāļi, viņi nav sociālie darbinieki (Kesner & Robinson, 2002); tomēr garīgās veselības un sociālo pakalpojumu aģentūrām būtu jāsniedz apmācība un informācija skolotājiem, administrācijai un citiem darbiniekiem, kuri strādā tieši ar bērniem. Lai arī skolotāji nav izmeklētāji, apmācība par pareizajiem uzdotajiem jautājumiem ir izdevīga skolotājiem, kuri saskaras ar diviem izplatītākajiem stāstīšanas vai noklausīšanās scenārijiem (Brubacher, Powell, Skouteris un Guadagno, 2015), un visnozīmīgākie no visiem , neizteiktie signāli.

Zinot paziņojumus, pat ja bērni to nestāsta



1044 eņģeļa numurs dvīņu liesma

Ļaunprātīga izmantošana ne vienmēr izpaužas kā redzams sasitums vai plīsums. Bērni, kurus izmanto seksuāli vardarbīgi, uzvedībā var izpausties kā simptomi (Dervishi, 2015), tāpat kā emocionālas vardarbības bērni. Turklāt bērni, kas ir vardarbības liecinieki, var piedzīvot posttraumatisku stresu, novērojot viena vecāka vai brāļa vai māsas vardarbību (Schultz & Harris, 2012). Visvairāk aizmirstie simptomi bērniem un pieaugušajiem ir tie, kas saistīti ar PTSS. Tās bieži tiek noraidītas kā dīvainības bērniem un garīgās slimības pieaugušajiem. Kaut arī PTSS atbilst garīgo traucējumu diagnostikas kritērijiem, tas nav organiski. Tas ir emocionālu, garīgu un bieži fizisku traumu rezultāts.



Atkal, un to nevar pietiekami atkārtot: skolotāja pienākums nav būt drošam, skolotāja pienākums ir ziņot par aizdomām. Aizdomas par vardarbību pret bērnu vai nolaidība ir visi pierādījumi, kas nepieciešami ziņošanai (Alvarez et al., 2004).



Pēc pienācīgas ieviešanas PTSS pazīmes un simptomus ir viegli atpazīt. Pēctraumatiskā stresa traucējumi ir ar psiholoģiskām traumām saistītu simptomu izpausme, kas ir tieši saistīta ar to, ka viņš ir bijis upuris vai bijis liecinieks tam, kas tajā laikā bija tik postošs, indivīds to pārdzīvo un ir īpaši jutīgs pret noteiktiem izraisītājiem ('PTSS bērniem un pusaudžiem - PTSS,


Avots: pexels.com



Ja kāda persona bija šaušanas lieciniece. Sarkanā krāsa no atmiņas par asiņu redzēšanu var izraisīt sliktu dūšu, vai arī automašīnas aizmugurējā uzliesmošana var izraisīt cilvēka drebēšanu vai pīļu piesegšanu. Šī persona, visticamāk, izvairīsies no apgabala, kurā notika šaušana, vai arī viņam būs gadadienas reakcija un jubilejas dienā vienkārši nepametīs māju; pat ja tā ir nedēļas diena.

Ar bērniem lietas nav tik sagrieztas un žāvētas. Jebkurš vai visi no tiem varētu būt vardarbības pazīmes vai PTSS.

  • Flinching vai atvelkot, kad tuvojas
  • Atsaukts, turas pie sevis
  • Atteicas runāt par ģimenes vai mājas dzīvi - kad viņš to dara, tas notiek sarežģīti kvēlojošos vārdos.
  • Raud bez acīmredzamas provokācijas
  • Izvairīšanās
  • Viegli dusmojas
  • Uzbudināms
  • Sāk cīņas ar vienaudžiem
  • Trīce, pieminot vecākus (vai citu varmāku)
  • Apetītes zudums
  • Zilumi / pēdas uz ķermeņa
  • Nespēlē
  • Sliktas atzīmes
  • Izšķirts izskats
  • Slikta higiēna

Bērnus līdz sešu gadu vecumam ir īpaši grūti lasīt attiecībā uz vardarbības pazīmēm vai ar ļaunprātīgu izmantošanu saistītu PTSS. Saskaņā ar Amerikas Trauksmes un depresijas asociācijas datiem šajā vecuma grupā ADAA (nd) ir visizplatītākās šādas pazīmes un simptomi

Ir viens vai vairāki no šiem:

  • pēkšņas un atkārtotas reakcijas uz atmiņām par traumatisko notikumu, grāmatu sarunās utt. - dažkārt izpaužas rotaļās vai mākslas darbos
  • stāsta par sliktiem sapņiem, kad viņiem jautā, kāpēc viņš vai viņa ir miegains skolā
  • aizklājot, reaģējot tā, it kā notikums atkārtotos
  • reaģējot psiholoģiski nomocītā veidā uz ārējiem stimuliem
  • Fizioloģiskas izpausmes - mitrinošas bikses, sūdzības par vēderu vai citas fiziskas kaites.
  • sūdzības par sāpēm vardarbības ķermenī, pat ja nav pazīmju

Viens no šiem, kas saistīts ar traumatiskiem notikumiem:

  • izvairīšanās no jebkādiem atgādinājumiem, piemēram:
    • aktivitātes, vietas vai fiziski atgādinājumi
    • cilvēki, sarunas vai starppersonu situācijas, kas izraisa atmiņas
  • zaudēta vai samazināta interese vai dalība nodarbībās vai rotaļu laukumos
  • Atsaukta, izolēta uzvedība
  • plakans vai savilkts afekts, emociju trūkums

Divas vai vairākas no šīm darbībām:

  • nosliece uz uzbudināmu, dusmīgu vai agresīvu uzvedību, ieskaitot ārkārtējas dusmas
  • hipervigilance var sākt cīņas ar vienaudžiem, jūtas aizsargājoša pret mazākiem vienaudžiem
  • lec, kliedz no skaļa trokšņa vai pat tiek tuvināts
  • grūtības koncentrēties - ir jāatkārto norādījumi, šķiet, ka tas nespēj koncentrēties vai sekot norādījumiem
  • nemierīgs, atsakās snausties * baidās iet gulēt

Īpaši maziem bērniem PTSS var rasties, redzot vardarbību mājās vai novērojot vardarbību mājās, apkārtnē vai skolā (Schultz & Harris, 2012). Pat tad, kad bērni aug vardarbīgās mājās, viņiem tas nekad nav normāli; psihi tas nav normāli.

Seksuāla vardarbība un PTSS

Pārāk daudz bērnu ir ģimenes locekļa, kaimiņa vai tuvāka ģimenes drauga seksuālas izmantošanas upuri, un tas var izraisīt arī PTSS izpausmes (Cohen, Deblinger, Mannarino & Steer, nd), parādot visu vai visu to pašu simptomi, kā norādīts iepriekš, bet var arī

  • rīkoties vai runāt seksuāli divdomīgi
  • esiet pārlieku alkstoši izpatikt vai izpelnīties labvēlību
  • staigāt tā, it kā privātās teritorijas būtu sāpīgas
  • ir palielinājusies nepieciešamība doties uz vannas istabu
  • uzdodiet jautājumus par reprodukciju vai seksuāli transmisīvām slimībām

Vienkāršie veidi, kā skolotāji var palīdzēt


Avots: calicospanish.com

Vērot bērnus rotaļās, klausīties viņu sarunas, uzmanīgi novērot viņu zīmējumus un ar kritisku aci lasīt viņu rakstīšanas uzdevumus, īpaši stāstījuma un dzejas rakstīšanu. Pārāk bieži skolotāji dienas beigās vai nedēļas nogalē iesaiņo vērtējumu skapī un līdz ar to arī saucienu pēc palīdzības.

Ņemot vērā visu, kas skolotājiem katru dienu ir jādara, laba prakse ir likt studentiem uzdevumus novietot uz galda tieši skolotāja priekšā vai skolotājam tos paņemt no katra bērna. Piecu sekunžu pārbaude ir viss, kas nepieciešams, lai noķertu vārdus vai attēlus, kas saturam varētu būt kritiski. Īpaši stāstoši ir nosaukumi. Vecāki skolēni, piektajā līdz vidusskolas pakāpē, pievērš uzmanību tēmām, par kurām viņi izvēlas rakstīt, kad viņiem tiek doti patstāvīgi rakstīšanas uzdevumi. Ja students vēlas izpētīt bērnu uzmākšanos vai seksuālu vardarbību, neatturiet šo studentu, bet ņemiet vērā, ka izvēles pamatā var būt ne tikai ziņkārība.

PIEZĪME. Uzdevums ir jāsaglabā un jāiesniedz atskaite. Piesakieties bērnam pie skolas konsultanta. Ziņošana nenozīmē, ka viņi netiek turēti ārpus tīkla. Konsultantiem un citiem darbiniekiem vienmēr jāzina mācībspēki un personāls.

Skolotājiem nevajadzētu zvanīt vecākiem. Tas nav skolotāja darbs.

Skolotāji ir nestabilā situācijā, kad pienākums ir ziņot par pienākumu (Alvarez et al., 2004). Reizēm viņi uztraucas, ka tas pasliktinās bērna stāvokli mājās, vai arī viņiem ir bažas, ka, ja bērns ir uzrakstījis stāstu, tas radīs nevajadzīgas juridiskas problēmas un samulsumu ģimenei. Atkal, to nevar pietiekami uzsvērt, nekas no tā nav tik svarīgs kā bērna drošība. Skolotāji zaudē vairāk nekā miega dēļ nespējas ziņot par ļaunprātīgu izmantošanu; viņi zaudē darbu un mācību licences. Sliktākais scenārijs ir tas, ka viņi zaudē bērnu.

Skolotāja darbs ir neticami saspringts, jo īpaši tas ir atbildības zināšana katru dienu kā pilnvarots reportieris. Skolotāji bieži māca vakuumā, un viņu dienas ir piepildītas ar citu cilvēku bērniem, un pēc tam viņu pašu. Tas atstāj maz laika personīgai vienatnei vai vienkārši elpošanai. Skolotājiem, tāpat kā garīgās veselības speciālistiem, vajadzētu būt terapeitam, ar kuru jārunā par pieredzētajiem stresa faktoriem. Stresori ne tikai traucē skolotāja garīgajai veselībai un personīgajai dzīvei, bet arī tam, kā viņi izturas profesionālajā dzīvē. Labu lēmumu pieņemšana notiek vieglāk, ja cilvēkiem ir stresa izeja.

Atsauces

Alvarezs, K. M., Donohue, B., Kenny, M. C., Cavanagh, N., & Romero, V. (2005). Process un sekas, kā ziņot par sliktu izturēšanos pret bērnu: īss pārskats garīgās veselības jomas profesionāļiem. Agresija un vardarbīga izturēšanās, 10. panta 3. punkts, 311. – 311. https://doi.org/10.1016/j.avb.2004.03.001

Alvaress, K. M., Kenijs, M. C., Donohue, B., & Carpin, K. M. (2004). Kāpēc profesionāļi neuzsāk obligātus ziņojumus par sliktu izturēšanos pret bērniem, un vai ir kādas empīriski pamatotas apmācības programmas, kas palīdzētu profesionāļiem ziņošanas procesā? Agresija un vardarbīga izturēšanās, 9 (5), 563-578. https://doi.org/10.1016/j.avb.2003.07.001

Brubacher, S. P., Powell, M., Skouteris, H., & Guadagno, B. (2015). E-simulācijas interviju apmācības ietekme uz skolotāju atvērto jautājumu izmantošanu. Bērnu vardarbība un nolaidība, 43, 95-103. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2015.02.004

Cloitre, M., Stolbach, B. C., Herman, J. L., Kolk, B. van der, Pynoos, R., Wang, J., & Petkova, E. (2009). Attīstoša pieeja sarežģītai PTSS: Bērnības un pieaugušo kumulatīvā trauma kā simptomu sarežģītības prognozētāji. Traumatiskā stresa žurnāls, 22 (5), 399-408. https://doi.org/10.1002/jts.20444

COHEN, J. A., DEBLINGER, E., MANNARINO, A. P., & STEER, R. A. (nd). Ar ar seksuālu vardarbību saistītiem PTSS simptomiem. Iegūts no https://tfcbt.org/wp-content/uploads/2014/07/multisite-randomized-controlled-trial-for-children-with-sa-related-ptsd-symptoms.pdf

Derviši, E. (2015). Pēctraumatiskā stresa traucējumi bērnu seksuālās vardarbības gadījumos. Starpdisciplināro pētījumu akadēmiskais žurnāls. https://doi.org/10.5901/ajis.2015.v4n3s1p455

ko Bībelē nozīmē 711

Kenijs, M. C. (2004). Skolotāju attieksme pret sliktu izturēšanos pret bērniem un zināšanas par to. Bērnu ļaunprātīga izmantošana un nolaidība, 28 (12), 1311-1319. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2004.06.010

Iegūts 2017. gada 28. martā vietnē https://www.ptsd.va.gov/public/family/ptsd-children-adolescents.asp

PTSS simptomi bērniem vecumā no sešiem un jaunākiem Amerikas Trauksmes un depresijas asociācija, ADAA. (nd). Iegūts 2017. gada 28. martā vietnē https://www.adaa.org/living-with-anxiety/children/posttraumatic-stress-disorder-ptsd/symptoms

Rosners, R., Arnolds, Dž., Grohs, E.M. & Hagls, M. (2012). PTSS paredzēšana no bērnu uzvedības kontrolsaraksta: dati no lauka pētījuma ar bērniem un pusaudžiem audžuģimenēs. Bērnu un jauniešu pakalpojumu pārskats, 34 (9), 1689-1694. https://doi.org/10.1016/j.childyouth.2012.04.019

Šulcs, D. B.-P. un Hariss, R. (2012). Starppersonu žurnāls. Saturs iegūts no https://www.researchgate.net/profile/Dana_Schultz/publication/233984471_How_Much_Does_How_Much_Matter_Assessing_the_Relationship_Between_Children's_Lifetime_Exposure_to_Violence_and_Trauma_Symptoms_Behavior_Problems_and_Parenting_Stress/links/5693a90e08ae425c6895f20f.pdf

Dalīties Ar Draugiem: